泰然ブログ

足首の痛み

足首に痛みが出た場合、骨折の有無、靭帯損傷の有無を確認します。

足首がどうして痛みが出たのか？

歩き過ぎてなのか、捻挫したのか？

捻挫の場合は急性期対応と亜急性対応、慢性対応とで違います。

捻挫した後直ぐの対応でその後の治癒過程に差が出ます。

アイシング、固定、安静、保護、適刺激です。

痛みを下げるためにはどれが欠けてもよくありません。

どれかだけではなくどれでもが必要だからです。

炎症期には腫れが出ます。

この腫れはどこから出ますか？

損傷部からです。

腫れは自分自身から出ているため、どこからか抜くのではなく引き込ませます。

相性の良いのはお灸です。

お灸は熱刺激です。

熱刺激で熱(炎症)を取り除きます。

患部はピンポイントの圧痛と、その周囲の圧痛とを見極めます。

それによりお灸の施術ポイントも変わります。

体の中に流れる液体の流れ道がどこかで渋滞したり、停滞している部位があります。

その流れを止めている部位にお灸すると流れるようになります。

水道管の詰まりを流すように。

患部の損傷部位の修復を促すように自己治癒力が上がるように熱刺激でスイッチが入ります。

手技とガビランを組み合わせると更に効果が上がります。

帰りにはスーッと腫れもひいて楽に歩けるようになりました。

歩くことは手放しで喜べることではありません。

体のキチンとした働きや機能を取り戻すことを同時に行うのもコツです。

泰然は慢性疾患で悩んでいる方が多く来られます。

急性期対応もしっかり行いますのでご相談ください。

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痛みとしびれの専門院　メディカル整体　泰然

姫路市東辻井2-8-34(ヤマダストアー前、はやし内科と焼き鳥大吉の間)

090-1070-4976

院長　藤原一馬

今週に入ってからぎっくり腰の相談が続いています。

痛みに自粛はありません。

みなさん自粛していても痛みは待機してくれません。

痛いときは痛い。

そんな時も我慢してしまうのでしょうか？

我慢すると痛みが下がってくれたらいいですが、そうでない場合は？

痛みが増強しています。

そうなると治療するにも回数が必要になったり、痛みのある期間が長くなります。

体にかかっているコリの蓄積や負担が微量だと気づいていないことがあるはずです。

自分のことなのに自分が一番分かっていないことがほとんどです。

定期的にメンテナンスに来ている方はその変化に気付きやすいです。

あ、やばいなぁ、と気付けるので対処も早いです。

待つことなく治療する。

そのほうが賢い選択をしていると経験しているからです。

泰然は手技がメインです。

この時期だからこそですが、個室で予約制というのもメリットに感じられて選ばれる要因です。

密にならない。

不特定多数ではなく、特定された方、身元のはっきりした方が来られているのも安心材料となります。

体のことですし、少しでも不安材料は減らしておきたいです。

ご相談はお早めに。

季節の変わり目は体調不良になりやすいのでご自愛ください。

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院長　藤原一馬

圧迫骨折

尻もちついて骨折をした。

整形外科ではコルセットを処方されます。

安静！

となります。

それだけでいいのでしょうか？

放っておいても痛みはいずれ下がります。

日にち薬です。

すごく日にちはかかりますが・・・。

少しでも早く良くなるために施術しませんか？

泰然では周囲の筋肉にアプローチします。

痛みが出ているのは骨折部だけとは限りません。

反応点に対して、鍼灸と超音波治療、テクニカ・ガビランを組み合わせます。

すると帰りには楽に立てた！と喜ばれました。

その後はまだ痛みがあるまま過ごしてました。

その次の治療でも手技をメインに行い、鍼灸、超音波、ガビランを組み合わせました。

すると立ちやすくなり痛みも感じないまま帰られました。

痛みを下げるには骨折部だけのアプローチだけとは限りません。

様々な方法で治療が可能です。

その可能な限り尽くします。

体の様子は全体を見ます。

患部だけ診る治療のままでいいですか？

これからは全体を診る治療を受けに来てください。

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院長　藤原一馬

膝と下腿の痛み

膝裏は正座をすると痛む。

走ると下腿が痛む。

体をチェックし、動きをチェックしたところ、走っているフォームに問題があり、負担がかかっているようです。

運動習慣がないわけではない。

ロードバイクは乗る。

走るのも時々していた。

この度、ロング走をし始めた。

スピードを出しているわけではないが、運動強度を高めたから負担がかかっているようです。

足の着地が外側過ぎる、膝が前に出過ぎる、股関節の可動性が低い…などです。

まず筋の緊張を緩めます。

手技がメインです。

筋肉質な方はテクニカ・ガビランの相性が良いです。

動きを出しながら擦ります。

下腿部はシンスプリントになっています。

筋緊張を緩和させるだけでは、その時だけの解消になってしまいます。

その先までをしっかり見据えて治療します。

筋力が弱くてフォームが崩れているので、その弱点を補強します。

ランに生きるトレーニングを指導するので、聞き入られやすいです。

必要性が直結しているので、スッと入るようです。

治療はマッサージだけ、電気だけ、というのしか受けてきたことない方は驚かれます。

体に必要なことを行うのが泰然です。

ご相談ください。

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院長　藤原一馬

ギックリ腰注意報

季節の変わり目に多くなるギックリ腰。

皆さん気をつけて下さいね！

身近な存在の腰痛。

誰でもなり得るギックリ腰。

「1年に1回はなるわー、この時期に。」

「何ヶ月に1回なるわー。忙しい時に限って」

「昔は寝たら治ったのに、最近なかなか治らへん」

こういう会話が増えますね。

よく「腰が悪い」「この腰のせいで…」と言う方がいますが、そうでしょうか？

痛みの部位は腰ですが、要因は他にあることが多いです。

ギックリ腰は強制終了と同じと考えます。

体が休みたいという合図だったり。

動けない程度の痛みを出すことで、無理矢理にでも休ませる。

心が休みたいのか、体が休みたいのか。

どちらか、なのか、どちらも、なのか。

人によっても違います。

クシャミして腰痛いなぁ、という前兆が出ていても仕事が忙しくて休めない。

また休みになったら治療に行こうとしてたら、ギックリ腰になった。

前兆を知っていてもなる方がいます。

結局ギックリ腰になることで、仕事を休むことになります。

それなら無理矢理にでも時間を作って治療する方がいいですよね？

痛みが出始めの方が治りが早いですし、受ける負担も少なくて済みます。

仕事を休んでいるから、戻らないといけないから一発で治して欲しい！と言われます。

もちろんこちらもそうしたいです。

体のダメージの蓄積具合によっても変わります。

蓄積させてる人は治るのにも時間がかかります。

疲れて生命力が低下している人も時間がかかります。

日頃からのメンテナンスの重要性に気付いた方はならずに済んでいます。

メンテナンスの仕方もそれぞれです。

痛みに悩まされてきた方、その悪循環からそろそろ卒業しませんか？

泰然にご相談ください。

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院長　藤原一馬

背中の痛み

運動をした後に痛みが出る。

筋肉痛のひどい版の痛みは湿布を貼ったら落ち着いてくる。

今回は痛みが続いたので来院。

肩甲骨と背骨の間に痛みが出ている。

腕を上げる動作や、起き上がる際の手をついた時に痛む。

背中が痛む時は、頚椎と胸椎の連動性をチェックします。

動けてないことが多いです。

痛みがあるから動けていないのか？

動けてないから痛みが出たのか？

見極める必要があります。

大きな痛みが出ないような身体にしていくには、根本改善をします。

胸椎の動きの特徴としては、回旋です。

後ろを振り向かせると分かります。

首だけで向こうとするのか、背中側からチェックしておきます。

日頃の癖なのか、今回だけなのか。

腕の上げ方も同じようにチェックします。

どの段階で痛みが出るのかで、どの筋肉に要因があるのか絞り込めます。

筋肉に指令を出す部分はどうなのか？

キチンと指令が出されているのか？

その疎外しているものは何なのか？

コリが邪魔していることが多いです。

そのコリに対しては手技がメインとして、鍼灸、ガビランを組み合わせて施術します。

痛みはその場で下がります。

その後、また痛みが出てくるでしょう。

ゴール設定をどこに置くかです。

短期と長期の計画を一緒に立てましょう。

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院長　藤原一馬

アキレス腱断裂

病態

アキレス腱断裂は加齢によるアキレス腱変性やスポーツによるオーバーユース（使い過ぎ）を背景に発生する。

受傷時に「誰かに蹴られたかと思った」「ボールが当たったかと思った」などで表現される衝撃を感じる。

断裂音を自覚することもある。

30～40歳代に好発する。

ダッシュするよりもバックステップやジャンプなどで起こる。

症状・所見

爪先立ちが不可能なのが特徴的である。

荷重をかけずに足の底屈（屈曲）は足趾の屈筋群などの作用によっても可能だが、下腿三頭筋の大きな筋力を必要とする爪先立ちは不可能となる。

受傷直後は歩行困難だが、しばらくするとべた足での歩行は可能となることが多い。

完全断裂では陥凹を触知する。

腫脹が強い例や部分断裂、陳旧例では陥凹が不明瞭な場合がある。

＊下腿三頭筋とアキレス腱

下腿三頭筋は浅層の腓腹筋と深層のヒラメ筋からなる。

腓腹筋腱とヒラメ筋腱は下方で合流してアキレス腱（踵骨腱）となり、踵骨に付着する。

腓腹筋とヒラメ筋はアキレス腱を介して踵を持ち上げ、足の底屈（屈曲）に働く。

爪先立ちは下腿三頭筋とアキレス腱という強大な筋腱の作用により可能となる。

治療

アキレス腱縫合術はスポーツ復帰を望むなど、活動性の高い患者に行うことが多く、保存療法に比べ再断裂のリスクが少ない。

観血的縫合術または小切開で行う経皮的縫合術が行われ、様々な縫合法がある。

アキレス腱断裂用装具は保存療法や手術療法後に用いる。

泰然でも手術療法後のケアを担当することがあります。

縫合術が済むとアキレス腱は繋がっているが、切開したことによる瘢痕組織などによる硬さが動きの邪魔をしたり疼痛による不快感が残ります。

その不快感を取り除くために手技、鍼灸、テクニカ・ガビランなどを組み合わせて施術します。

動きのキッカケ作りです。

動かしやすくなったら運動療法のアドバイスをします。

病院でのリハビリ期間を終了してセルフでは中々難しくて行えていない部分のフォローの役割です。

かばった動きをして腰が痛くなったりと訴える例もあります。

体は繋がりがあるので、動きの連動を高めるよう、繋ぎになる部分への施術がポイントです。

周りでリハビリ期間後のお困りの方がいましたら、ご紹介ください。

スポーツ復帰には必要なことですので、ご相談はお早めに。

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院長　藤原一馬

野球肘

繰り返しの投球動作により生じる肘関節のスポーツ障害であり、内側型、外側型、後方型に分けられる。

投球動作の時相としてワインドアップ期、コッキング初期、コッキング後期、加速期、減速期、フォロースルー期に分けられる。

コッキング後期～加速期

踏み込んだ足が接地してから（コッキング後期）、ボールが手から離れるまでの間（加速期）は、肘関節は外反し、内側（尺側）では牽引力が、外側（橈側）では圧迫力が加わる。

フォロースルー期

加速期の後、ボールが手を離れてから投球動作が終わるまでの間（フォロースルー期）は肘関節は過伸展する。

惹起される疾患・症候

内側型

内側上顆の骨端症・裂離骨折、内側側副靱帯損傷

外側型

肘（上腕骨小頭）離断性骨軟骨炎

後方型

肘頭の骨端線離開、肘頭疲労骨折、骨棘形成、上腕三頭筋炎

症状・所見

投球時・投球後の肘の疼痛、局所の圧痛

可動域制限、ロッキング

X線やMRI、超音波検査で各々の病態についての所見を確認する

治療

早期介入が重要。

急性期の安静（投球禁止）

安定化後には投球制限、フォーム改善、筋力強化で再発を予防する。

病態・症候に応じた治療を行う。

進行例では手術療法が必要となる。

「肘が痛い」というだけでも分類はされます。

細かくチェックすること、プレー再開、再発予防までの過程もそれだけ数を踏まないといけないことも分かった上で一緒に歩んでいきましょう。

ニューヨークヤンキース所属の田中将大投手も言ってました。

Q,あの時の自分に言いたいことは？

A,痛い時は休め！

日本は痛みを我慢することに美徳があるような文化がありますよね？

正しく怖れることが重要です。

痛みを我慢することでその後のイメージがついているのか？

イメージできていないまま美徳のために我慢して、その先の人生はどうなりますか？

まだまだ先があるのに・・・。

色々な問題、考え方があると思います。

全部を否定しているわけでもありません。

ただ治療する側の目線としては痛みが出れば少しでも早く来てください。

練習を休むこと、安静にすることだけが治療ではありません。

患部を安静にしても、体全部を休めろとは言ってません。

やれることは他にもあります。

やれることは沢山あって、足りないかもしてません。

足りないものを補う良い機会と思って来て下さい。

ケガする前より強くなって復帰する！

そういう強い気持ちで来て下さい。

練習を休むことが後ろ向きなら、治療が前向きにしましょう。

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院長　藤原一馬

交通事故

ゴールデンウィークも自粛が多く、自動車やバイク、自転車も少ないのではないでしょうか？

そんな中、猛スピードで逃げる車両をパトカーが追い掛けて、その後救急車が走るという場面もありました。

どこかで誰かが交通事故に…。

新型コロナウイルスの感染も怖いですが、交通事故に遭う可能性もあります。

身近にあるのは交通事故かもしれませんね。

泰然に通院の患者様も何名か事故に遭われてます。

気をつけていても遭う時は遭います。

過失がなくても、あってもご相談下さい。

ケガの様子は泰然に。

保険会社とのやり取りの仕組みも泰然に。

弁護士先生のご紹介も泰然に。

右を見ても左を見てもマスクだらけですね。

マスク、帽子、サングラスをしたら不審者と間違われてた時代から当たり前の時代に…。

マスクをしていないと犯罪者かのような目線を感じるようになりました。

何でも過ぎると危険です。

マスクが手に入らないかもしれない。

マスクをカバンから出す時にたまたま落としたのかもしれない。

マスクが汚れたから替えが無かったのかもしれない。

(無理矢理か…)

咳エチケット、マナーは勿論大事です。

人と会うことがリスク高く言われます。

人と接する仕事なので充分気を配ってやっていますし、これからも行います。

多くの犠牲を生みました。

こんな時だからこそ求められることに感謝しています。

オンラインの時代だからこそオフラインの良さを！

もちろんオンラインでやれることもやります。

その一つがこのブログです。

やり続けることに意味があると思います。

これからも続けます。

腰痛専門ですが、それ以外でお困りの方も多く来られています。

周りに困っている方がいましたらご紹介下さい。

責任を持って診ます。

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院長　藤原一馬

立夏

今日は二十四節気の「立夏（りっか）」についてのお話です。

今年のゴールデンウィークはいかがお過ごしですか？

どこか遠くへ行きたかったな…。という方が多かったのではないでしょうか。

楽しい用事が入れられないですね。

今日から二十四節気は立夏（りっか）。

※二十四節気（にじゅうしせっき）は、日本の1年を24等分し、立春からはじまり大寒で締めくくられる、約15日ごとに移ろう細やかな季節です。

暦の上では、今日から夏になります。

日差しは強く、草木の緑は濃くなり、少しずつ夏の気配を感じられるようになってきました。

青空には、鯉のぼりが気持ちよさそうに泳いでいますね。

風も心地よく、”爽やか”という言葉がぴったりな季節がやってきます。

今年の立夏は、5月5日から20日まで。

立夏は「夏立つ」「夏来る」などとともに夏の代表的な季語になっています。

カエルが鳴き始め、みみずが這い出て、たけこのが生えてくる。

そんな生きものたちの賑やかな様子が楽しめる季節です。

春先に冬眠から目覚めた蛙がウォーミングアップを終え、元気に活動し始める頃。

オスの蛙の鳴き声は、メスの蛙を恋しがって鳴く声だともいわれています。

冬眠していたミミズが土の中から出てくる頃。

ミミズはマイペースに活動を始め、土を肥やしてくれる影の努力家です。

たけのこがひょっこり顔を出す頃。

伸びすぎないうちに収穫しなければ、美味しいたけのこは味わえません。

種類によって収穫期は異なるので、3月から6月頃まで収穫できます。

新型コロナウイルス感染拡大防止のための自粛要請が続いていますが、季節は変わっていきます。

みんなが健康で幸せな日々が送れるよう祈りながら「立夏」がみなさまにとってよい季節になりますように。

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